伊藤詩織さんはいつ避妊成功したことを知ったのか　３　江戸川区産婦人科編

伊藤詩織さんは江戸川区にある産婦人科に４月１７日、そしてその時受けた検査結果を聞くためにもう一度受診している（著書より）

その産婦人科受診の前後に送ったメールの内容はこうだ

「冷静にお話～（中略）避妊もせずに行為に及び、それ以降私は妊娠したらどうしようという不安の中にいます（以下略）」（４月１８日２２時４４分　産婦人科受診翌日）

「まだ生理が来ていないので不安で仕方がありません。寝ても覚めてもこのことで頭がいっぱいです。（以下略）」（４月２４日１１時４８分　産婦人科再診前後）

また、著書には上記４月１８日のメールの直後にこのような記載もある。

「モーニングアフターピルは事件から数時間後に処方してもらってはいたものの、想定していた月経の日を大幅に過ぎていたのだ。ピルは１００％妊娠を防げるものではない」（この記載はのちに説明するとおり虚偽である）

江戸川区 産婦人科はいつ避妊成功と考えていたのか

診断書によれば、「２０１５年４月４日緊急避妊ピルを内服され４月９日～３日間出血があったとのことで、妊娠検査は行わず。」とのことである。

この記載と、前章での避妊成功の説明からは以下のことがわかる。

この出血は「消退出血」であり避妊に成功しているということ。

避妊に成功していることから妊娠検査は不要であると判断したこと。

以上に対してこの時点では避妊成功はいまだ確かではない、性行為後３週間後の妊娠検査薬についての検査で確定という考え方から異論もあろう。

それでは、江戸川区産婦人科医師が行為後３週間後の妊娠検査薬で避妊が確定すると考えていたかどうかについて検証する。

まず、一般的に説明されている避妊成功のサイン「アフターピル内服後の消退出血」

と異なる見解がある根拠は何か、そのポイントとなる以下の記載がある。

都立大レディースクリニック

緊急避妊について｜診療案内｜目黒区の産科、婦人科都立大レディースクリニック

上記リンクのポイントは「消退出血と他の出血との鑑別が（一般的には）つかない」ことにあるようだ。

とすれば、産婦人科を受診し出血を不正出血、あるいは妊娠初期の出血ではないと判別した場合には、「出血」を「消退出血」と判断し、避妊成功したと判断することができる。

仮に、江戸川区産婦人科において、４月９日の出血を不正出血や妊娠初期の出血であったと判断したのであれば、診断書に記載があるはずであり、そのような記載がないことは、江戸川区産婦人科医が「消退出血」と判断したことの根拠となると考えられる。

さらに、不眠のため「デパス」を１７日分処方されていることも医師が妊娠していないと判断した根拠になりうる。

なぜなら、デパスは妊娠初期の人に投与する場合は慎重に投与しなければならない薬であり、（メリットとデメリットを比較してメリットが上回るときのみ投与可能）、仮にメリットが上回ると仮定したとしても再診予定ありの患者に対して１７日分投与するということは慎重さに欠けると考えられ、妊娠可能性のある人に１７日分の処方をするというのは疑問だからである。

デパス添付文書

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